• رقم . إذا كانت الماشية مصابة بمرض المثقوبة في البنكرياس , فإنها ليست معدية بشكل مباشر للإنسان , لا من خلال الاتصال , ولا عند تناول اللحوم أو الحليب أو دماء الحيوانات الملوثة , ولا من خلال البراز . قد يصاب البشر بالعدوى من خلال الابتلاع العرضي للجراد المصاب , وليس عن طريق تناول الحشرات البالغة أو بيضها . 

• الموقع النهائي لـ Eurytrema pancreaticum البالغه هي  القنوات البنكرياسية . ويوجد أحيانًا أيضًا في القنوات الصفراوية والأمعاء الدقيقة .

**تشريح Eurytrema pancreaticum

• لدى البالغين Eurytrema pancreaticum جسم مسطح وشكل بيضاوي نموذجي لمعظم المثقوبة . وهي أصغر من مثقوبة الكبد , بطول 16 ملم وعرض 8 ملم . لديها 2 مصاصة بارزة , مصاصة الفم و أكبر مصاصة بطنية . مثل المثقوبة الأخرى ليس لديهم علامات خارجية للتجزئة .
• ينتهي الفم بالبلعوم , وهو أنبوب عضلي يسمح بالامتصاص . الجهاز الهضمي أعمى (أي بدون مخرج : الفتحة الوحيدة هي الفم) وليس خطيًا , كما هو الحال في معظم الحيوانات , ولكنه متفرع وينتهي بعدة قنوات عمياء (تسمى coeca) .
• المثقوبة البنكرياس Pancreas flukes هي خنثى متزامنة , أي لها أعضاء تناسلية ذكورية وأنثوية .
• للبيض شكل بيضاوي وهو صغير جدًا (حوالي 30 × 45 ميكرومتر) ومغطى (أي بغطاء يشبه cap) .

**دورة الحياة وبيولوجيا Eurytrema pancreaticum 

• يحتوي Eurytrema pancreaticum على دورة حياة غير مباشرة مع مضيفين وسيطين . دائمًا ما يكون المضيف الوسيط الأول هو الحلزون الأرضي من أنواع مختلفة (مثل Bradybaena spp و Cathaica spp ) . تعمل العديد من أنواع الجراد (مثل Conocephalus spp) كمضيف وسيط ثانٍ .
• يترك بيض الحيوانات المصابة العائل الأخير من خلال برازه . تصاب القواقع الناقلة للعدوى في البيئة وتنتج السركاريا من خلال جيلين من الأكياس البوغية . يترك نبات السركاريا الناضجة الحلزون ويبتلعه الجراد حيث يستمر في التطور إلى الميتاسركاريا .
• العوائل النهائية (الأغنام والماعز والخنازير) تصاب بالعدوى بعد أكل الجراد أثناء الرعي . يطلق الجراد المهضوم الميتاسركاريا المعدية التي تهاجر إلى قناة البنكرياس . يمكن أن يصاب البشر عن طريق الابتلاع العرضي للجراد .

**أعراض وتشخيص Eurytrema pancreaticum

• معظم الالتهابات حميدة وتسبب أعراضًا خفيفة فقط على الإطلاق . ومع ذلك , قد تكون القناة البنكرياسية ملتهبة ومتضخمة . في حالات العدوى الشديدة , يمكن أن تسد القناة ويمكن أن تتلف أنسجة البنكرياس أيضًا . يمكن أن يؤدي هذا إلى اضطرابات معدية معوية أكثر أو أقل حدة (مثل القيء , وانتفاخ البطن , والإسهال , والإمساك , وما إلى ذلك) اعتمادًا على عدد المثقوبات . يمكن أن تؤدي هذه الاضطرابات إلى خسائر في الإنتاج (انخفاض مكاسب الوزن وتحويل الأعلاف , وانخفاض إنتاج الحليب , وما إلى ذلك) .
• يتم التشخيص عن طريق الكشف عن البويضات في البراز أو عن طريق التعرف على المثقوبة بعد التشريح .

**الوقاية والسيطرة على Eurytrema pancreaticum

• أهم تدبير وقائي هو إبقاء أعداد الحلزونات منخفضة قدر الإمكان . القواقع التي تعمل كمضيف وسيط هي أرضية ولكنها تحتاج إلى الرطوبة من أجل النمو والبقاء . الصرف الفعال أو أي شيء آخر يحافظ على المراعي جافة سيقلل من تعداد الحلزون .
• هناك عدد قليل جدًا من الأدوية المضادة للديدان مع مطالبة ضد Eurytrema pancreaticum . هناك تقارير عن السيطرة الفعالة مع ألبيندازول (7.5 مجم / كجم للأغنام , 10 مجم / كجم للماشية) وبرازيكوانتيل (20 مجم / كجم يومين) .
• لا تكون اللاكتونات الكبيرة الحلقية (مثل الإيفرمكتين) ولا الليفاميزول فعالة ضد مثقوبة البنكرياس .
  
• المكافحة الكيميائية للحلزون بمبيدات الرخويات (مثل قاتلة الحلزون) مثل كبريتات النحاس , خماسي كلوروفينات الصوديوم , نيكلوساميد , وما إلى ذلك يمكن أن يكون منطقيًا لأغراض محددة للغاية , على سبيل المثال. لمعالجة الأماكن التي تتجمع فيها الماشية (حفر المياه , مناطق التغذية , قطع الملح , أشجار الظل , إلخ) لإبقائها خالية من القواقع . ومع ذلك , فإن محاولة القضاء على القواقع من الممتلكات أمر ميؤوس منه وعديم الفائدة . يكاد يكون من المستحيل معالجة كل مكان يمكن أن يعيشوا فيه ويتكاثرون بسرعة كبيرة . ستُعاد إصابة المراعي النظيفة بسرعة كبيرة .
• بالإضافة إلى ذلك , سيكون مكلفًا للغاية مقارنة بالتأثيرات الحميدة لطفح البنكرياس على الماشية وضارًا جدًا بالبيئة . في الواقع , تمت الموافقة على مبيدات الرخويات هذه (بشكل رئيسي نيكلوساميد) فقط في عدد قليل من البلدان كوسيلة مساعدة في الوقاية من داء البلهارسيات البشرية (وتسمى أيضًا البلهارسيا أو حمى الحلزون) .
• لأسباب مماثلة , لا ينصح أيضًا بمحاولة القضاء على الجراد الذي يعمل كمضيف وسيط لـ Eurytrema pancreaticum . لم يتم تحديد استخدام المبيدات الحشرية لهذا الغرض , لأسباب اقتصادية وبيئية . مهما كانت المبيدات الحشرية التي تنتشر في المراعي فإنها تقتل العديد من المفصليات المفيدة أيضًا .
• لا يوجد حتى الآن لقاحات ضد مثقوبة البنكرياس .
• المكافحة البيولوجية لديدان البنكرياس المثقوبة (أي باستخدام أعدائها الطبيعيين) غير ممكن حتى الآن .