Cysticercus bovis - Beef measles

**التعريف بالمرض

• Cysticercus bovis هي المرحله اليرقيه  (cysticercoid , metacestode) لـ Taenia saginata , طفيلي الدودة الشريطية البشرية , الذي يصيب الماشية والجاموس واللاما والحيوانات المجترة البرية المختلفة كمضيف وسيط .
• يحدث Cysticercus bovis في جميع أنحاء العالم , وخاصة في المناطق الريفية الفقيرة التي لا تتمتع بظروف صحية كافية .
• يسمى المرض الناجم عن هذا وغيره من cysticercoids ب cysticercosis . في هذه الحالة بالذات يطلق عليه أيضًا حصبة اللحم البقري Beef measles .
• لا يؤثر Cysticercus bovis على الكلاب أو القطط أو الخيول أو الأغنام أو الماعز أو الخنازير أو الدواجن .

**هل الماشية مصابة بـ Cysticercus bovis معدية للإنسان؟

• نعم . يمكن أن يصاب البشر بالديدان الشريطية Taenia saginata بعد تناول اللحوم غير المطبوخة أو الأنسجة الأخرى من الماشية أو الجاموس المصابة . الاتصال البسيط بالحيوان أو برازه ليس معديًا .

 **ملحوظه 👇👇

• تم العثور على cysticercoid من Taenia saginata بشكل رئيسي في عضلات الماشية والجاموس . الأمعاء الدقيقة هي موقع تواجد الديدان الشريطية البالغة في مضيفيها من البشر .

**تشريح Cysticercus bovis

• يظهر Cysticercus bovis في الماشية على شكل أكياس صغيرة بيضاء مملوءة بسائل يحتوي على دودة غير ناضجة . حجم حبة البازلاء (5-8 ملم) . يمكن أن تحتوي لحوم البقر المصابة على عشرات من هذه الأكياس . توجد بشكل رئيسي في عضلات القلب والحجاب الحاجز واللسان والفكين . بعد عدة أشهر من الإصابة , تموت الأكياس وتتكلس .

**دورة حياة وحيوية Cysticercus bovis

• مثل جميع الديدان الشريطية ، تمتلك Taenia saginata دورة حياة غير مباشرة , حيث يكون البشر مضيفين نهائيين , والماشية والجاموس وغيرها من البقريات كمضيف وسيط .
• تصاب الماشية عند تناول الطعام أو الماء الملوث بالبيض أو شرائح الجرابيد من Taenia saginata . يمكن أن يحدث تلوث علف الماشية من خلال التغوط غير المبرر للبشر في المراعي أو الاسطبلات , ولكن أيضًا بشكل غير مباشر من خلال الري بمياه الصرف الصحي البشرية الملوثة . يمكن أن تظل البويضات معدية لأكثر من ستة أشهر .
• بمجرد أن تبتلعها الماشية , تفقس اليرقات الصغيرة من البيض في القناة الهضمية , وتذهب عبر جدار الأمعاء , وتصل إلى مجرى الدم وتهاجر إلى العضلات , حيث تتشكل . تحتاج الأكياس من 10 إلى 12 أسبوعًا لاستكمال تطورها . قد تظل الأكياس معدية للبشر لمدة تصل إلى عام واحد .
• يصاب البشر عند تناول لحم غير مطبوخ بشكل كاف وملوث بالخراجات . بمجرد دخولها إلى أمعاء الإنسان , تطلق الأكياس الدودة الشريطية الصغيرة , التي تلتصق بجدار القناة الهضمية وتبدأ في إنتاج شرائح . في غضون 5 إلى 12 أسبوعًا , تنضج الديدان الشريطية وتبدأ في التخلص من البيض (فترة ما قبل النضوج) .

**الضرر الناجم عن Cysticercus bovis والأعراض والتشخيص

• Cysticercus bovis ليس مرضًا للماشية وعادة لا تسبب العدوى أي أعراض سريرية , ما لم يكن عضوًا حيويًا (مثل القلب) مصابًا بشكل كبير , وهو أمر غير معتاد للغاية . في حالة حدوث التهابات شديدة , تم الإبلاغ عن تصلب العضلات . ومع ذلك , فإن العدوى لها تأثير اقتصادي كبير لأن الذبيحة بأكملها يتم ذبحها . هذا ضروري لمنع إصابة البشر عند تناول لحم البقر غير المطبوخ بشكل كافٍ .
• لذلك فإن التشخيص على الماشية ممكن فقط بعد الذبح بعد فحص الذبيحة .
• عادة ما تكون العدوى البشرية مع Taenia saginata حميدة . يمكنهم التخلص من الإسهال وفقدان الشهية , لكنهم لا يستوعبون أي علم إكلينيكي .

**الوقاية والسيطرة على Cysticercus bovis

• على الرغم من أن Beef measles ليست ضارة بالماشية , إلا أن الوقاية مهمة لتجنب انتقالها إلى البشر وإعدام الذبيحة في المسلخ .
• تتمثل أفضل طريقة للوقاية في تجنب تلوث علف الماشية (المراعي الطازجة وكذلك التبن والسيلاج , وما إلى ذلك) أو المياه التي تحتوي على براز بشري قد تحتوي على بيض الدودة الشريطية . وهذا يتطلب توفير مراحيض مناسبة للعمال وضمان عدم تلوث مياه الصرف الصحي المستخدمة في ري المراعي . يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن البيض قد يظل معديًا في العلف بعد السيلاج أو أي معالجة أخرى للتبن أو العلف (التكوير ,التخمير ,إلخ) .
• لا يُشار إلى الاستخدام المنتظم لمضادات الديدان للوقاية من عدوى الماشية بـ Cysticercus bovis . هناك تقارير تفيد بأن ألبيندازول وريكوبيندازول وبرازيكوانتيل فعالة , ولكن في كثير من الأحيان بجرعة أعلى بكثير من الجرعة العلاجية , ويمكن أن تكون النتائج غير موثوقة .
• العديد من مضادات الديدان الحيوانية التقليدية مثل اللاكتونات الحلقية الكبيرة (مثل الإيفرمكتين والسيلامكتين وما إلى ذلك) والليفاميزول ورباعي هيدروبيريميدين (مثل بيرانتيل ومورانتيل) ومشتقات البيبيرازين ليست فعالة على الإطلاق ضد Cysticercus bovis أو أيًا من الديدان الشريطية البالغة أو cysticercoid .
• لا يوجد حتى الآن لقاحات من شأنها حماية الماشية من Cysticercus bovis . يتم إجراء الكثير من الأبحاث لتطوير لقاح ضد حصبة البقر , ولكن حتى الآن لا توجد لقاحات تجارية في معظم البلدان .
• المكافحة البيولوجية للديدان الشريطية على التوالي Cysticercus bovis (باستخدام اعدائها الطبيعيين) غير ممكن حتى الآن .

**مقاومة Cysticercus bovis لمضادات الديدان 

• حتى الآن لا توجد تقارير عن مقاومة Cysticercus bovis لمضادات الديدان .
• هذا يعني أنه إذا فشل مبيد طارد للديدان في تحقيق الفعالية المتوقعة , فإن الاحتمال كبير جدًا أنه لا يرجع إلى المقاومة . إما أن المنتج قد تم استخدامه بشكل غير صحيح أو أنه غير مناسب للسيطرة على هذه الطفيليات . الاستخدام غير الصحيح هو السبب الأكثر شيوعًا لفشل الأدوية المضادة للطفيليات .